応募フォーム

ボーナス(長ナス)コンテストの応募フォームです

測った長さを入力してください(単位:cm)
お名前(姓)
お名前(名)
フリガナ(セイ)
フリガナ(メイ)
お電話番号
メールアドレス
郵便番号
都道府県
市区町村
丁目・番地
①上記の測り方を参考にして長さを測っている写真②鉢全体の写真、の2枚をアップロードしてください。